בואו לא נשלב כאן שתי בעיות שונות עם ה- BMI. מצד אחד אתה יכול להיות בעל אחוזי שומן נמוכים בגוף ועדיין בעלי BMI גבוה, אך זה חל רק על בוני גוף שמתאמנים ברמה המקצועית הקרובה. אדם כזה לא יאובחן בטעות על ידי הרופא שלו כעל עודף משקל. לכן, זו לא אמורה להיות בעיה, כפי שמציין קארי גרגורי, חברות ביטוח מסוימות בארה"ב מחליטות על כיסוי ופרמיות על בסיס BMI בלבד, מה שעלול להוביל להחלטות לא צודקות. בעיה מעשית יותר ב- BMI היא שהיא תמעיט בערך הסיכון לבעיות לב וכלי דם וסוכרת בקרב אנשים ממוצא אתני מסוים, ובמיוחד אסיאתים. כפי ש המליץ על ידי ארגון הבריאות העולמי, אסיה צריכה לשמור על ה- BMI שלהם מתחת ל 23 ק"ג / מ '^. שהטיעון למס שומן ולשלילת שירותים רפואיים מובא במקורות שצוטטו על ידי ה- OP. הבעיה הרפואית העומדת על הפרק היא שבעיות בריאות הנגרמות כתוצאה מתזונה לקויה בשילוב עם היעדר פעילות גופנית, מהוות את חלק הארי מהוצאות הבריאות. ארה"ב היא מקרה מיוחד שבו 50% מעלות הבריאות נובעת ממערכת לא יעילה, ברוב מדינות המערב האחרות, הנטל של עלויות הבריאות לחברה הוא כ -10% מהתמ"ג. אבל אפילו ש -10% מהתמ"ג נובע בעיקר מאנשים שאוכלים יותר מדי שומן, מלח וסוכר ולא עושים מספיק פעילות גופנית.
האנשים שבוחרים לאכול יותר מדי ביג מק 'לא רק גורמים לי לשלם עבור את הטיפול הרפואי שלי הם למעשה מגבילים את אפשרויות הבריאות שלי. תעשיית הבריאות קשה לעבוד על תיקון גופותיהם של אנשים אשר באמצעות תקלות משלהם הרסו את גופם, לכן אינני צריך לסמוך על היותי מטופלים בצורה אופטימלית. אם בגיל 90 אצטרך כליה חדשה, אני יידחה בגלל הגיל שלי למרות שהייתי בכושר של בן 60 עד אז.
יש גם עלויות לחברה מחוץ לשירותי הבריאות. המכונית שלך יקרה משמעותית כי העובדים במפעלים שבהם מייצרים מכוניות לא עושים את הבחירות הנכונות באורח החיים. אם אתה קונה כרטיס טיסה, אתה משלם יותר מכיוון שהובלת אנשים כבדים יותר דורשת יותר דלק, העלויות מחולקות על ידי כל הנוסעים; אנשים משלמים רק עבור המזוודות המסוקרות הנוספות שלהם מעל הקצבה שלהם, ולא השומן המסומן שלך. זה הוביל לקריאות לשינוי המערכת. מס השומן המוזכר כאן הוא אגרה שאנשים הסובלים מעודף משקל יצטרכו לשלם. לעומת זאת עם הרעיון של "מס שומן" במקור שצוטט OP. שם מדובר בהטלת מע"מ על שומן, שזו דרך סבירה לגרום לאוכלוסייה לדבוק באורח חיים בריא יותר, ובכך להפחית באופן דרסטי את העלויות שנגרמו לחברה. לסיכום, למרות שזה עשוי להיראות כאילו ה- BMI של אנשים אתלטיים מאוד שריריים מהווה בעיה בשימוש ב- BMI, בחינה מדוקדקת יותר של העובדות הרלוונטיות מגלה שזו לא בעיה מרכזית. במקום זאת, מדובר באנשים שמנים שה- BMI שלהם משקפים למעשה את מצבם הגופני העלוב (וגם אנשים עם משקל תקין שאוכלים תזונה לא בריאה) שגורמים לכולם לשלם מס שומן נכבד, והם מעמידים את איכות שירותי הבריאות לרשותם. בשבילך הרבה יותר גרוע. בעיות ביורוקרטיות עם אנשים אתלטיים עם BMI גבוהים הם טריוויאלים לתיקון, לא הוגנים כפי שבעיות כאלה עשויות להיראות, אל לנו לשכוח שבגיל 80 אינך זכאי להשתלת לב, לא משנה עד כמה התחזית הרפואית שלך טובה. עד כמה זה לא הוגן?