אירוע זה התרחש בארה"ב. בארה"ב, נגיף הכלבת האנזואטי (כלב לכלב) בוטל למעשה באמצעות תוכניות חיסון והדברת תועים, מה שהופך את חיות הבר לדאגה העיקרית.
זה נכון, כפי שציין @EMT_Jedi, כי כלבת נגרמת בדרך כלל על ידי רוק של בעל חיים, המופעל בדרך כלל על ידי נשיכה (למשל חתולים כלבים, דביבונים וכו ') עם זאת, זה לא נכון לגבי כלבת הקשורה לעטלף. יש סיבה להתחסן לאחר כל מגע מוזר עם עטלף.
הדרך המסוכנת והנפוצה ביותר לחשיפת כלבת היא מנשיכת יונק כלב. חשיפה לכלבת עלולה להתרחש גם כאשר הנגיף, מרוק או מחומר שעלול להידבק (למשל, רקמה עצבית), מוחדר לחתכים טריים ופתוחים בעור או ל ממברנות ריריות (חשיפה ללא נשיכה). ל חשיפות לעטלפים ראוי להערכה מיוחדת מכיוון שעטלפים יכולים להוות סיכון גדול יותר להדבקת בני אדם בנסיבות מסוימות העלולות להיחשב חסרות משמעות מנקודת מבט אנושית.
עד כמה מפגש עטלף מסוכן? מניתוח יחס סיכון לתועלת, הם מאוד מאוד מסוכנים. מצד אחד, לא כל העטלפים נגועים בכלבת, וישנם כמה סיכונים לחיסון (עם זאת פחות עם החיסון החדש.) מצד שני, כלבת נחשבת לקטלנית באופן כללי, מה שהופך את התועלת שבטיפול גבוהה. רק מעטים בני האדם (כולל ז'אנה גיזה) שרדו אי פעם את המחלה * ; עד לשרידות אלה לאחרונה, כלבת נחשבה לקטלנית באופן כללי.
בשנים 1990-2007 דווחו בארה"ב על 34 מקרים אנושיים הקשורים לעטלפים (כפי שנקבעו בזיהוי גרסת נגיף הכלבת שהרג את הקורבן): 6 מקרים דיווחו על עקיצת עטלף, ו -2 דיווחו על עקיצה אפשרית. ; ב -15 מקרים דווח על מגע פיזי (למשל, הוצאת עטלף מהבית או ממקום העבודה או נוכחות של עטלף בחדר בו האדם ישן), אך לא תועד שום נשיכה; וב -11 מקרים לא דווח על מפגש עטלפים, אך נגיף הכלבת היה ספציפי למחבט. עם נשיכה / נשיכה סבירה, 15 מקרים (44%) היו מעורבים ב נגיעה בת, וב 11 מקרים (32%) כלל לא הייתה חשיפה ידועה למחבט אלא נגרמו על ידי עטלף.
כל מפגש עם עטלף, אפילו מת, יש להעריך למניעה לאחר החשיפה.
במקרה שנדון ב- OP, אדם היה מחוסן בעבר. המלצת ה- CDC (מאומתת גם על ידי האפידמיולוג של מחלקת הבריאות) היא,
אנשים שחוסנו בעבר ... צריכים לקבל 2 מנות חיסון, המנה הראשונה מיד והמנה השנייה כעבור 3 ימים. .
(בעבר חוסנים הם אלה שקיבלו בעבר משטרי חיסון מלאים (לפני חשיפה או לאחר חשיפה) עם חיסון לתרבית תאים או 2. אנשים שחוסנו בסוגים אחרים של חיסונים ובעבר היה נגיף כלבת מתועד המנטרל כייל נוגדנים.)
מקרי כלבת התרחשו בקרב אנשים חשופים שקיבלו מניעת כלבת לפני חשיפה ולא קיבלו מניעת כלבת לאחר חשיפה, דבר המצביע על כך שמניעה לפני חשיפה בבני אדם אינו יעיל באופן אוניברסלי ללא מניעה לאחר חשיפה. במילים אחרות, לא משנה אם התחסנתם או לא, אם נחשפתם - במיוחד לעטלף - עליכם להיות מטופלים.
למרבה הצער, בארה"ב, כלבת בבעלי חיים שכיחה, ו- ~ 23,000 אנשים בשנה מקבלים מניעת כלבת לאחר חשיפה (PEP). (יתכן שהוא עשוי להיות גבוה יותר, מכיוון שלא קיים מנדט דיווח כלשהו.) עם חיסול גרסאות נגיף הכלבת והעברת אנזוטיקה בקרב כלבים, כלבת אנוש נדירה כיום בארצות הברית, כאשר ממוצע אחד או שניים מקרים מתרחשים מדי שנה מאז 1960 .
בארה"ב בשנת 2013, מתוך שלושת המקרים האנושיים שדווחו, 2 היו מעורבים בהשתלות איברים (גרסה של נגיף כלבת דביבון) ואחד מהם היה גואטמלה (גרסה של נגיף כלבת כלבים).
בשנת 2012 מת אדם אחד מחשיפה למחבט. הוא נגע בעטלף מתחת לגשר. הוא לא דיווח על נשיכה לעד. הוא חלה בנסיעה, ומת בשוויץ. מספר בני אדם שנחשפו לרוק שלו (כולל המטפלים השוויצרים שלו) קיבלו PEP. המחלה תועדה כי פיתחה נוגדנים לכלבת. המנגנון אינו ידוע. Sub>
מניעת כלבת אנושית - ארצות הברית, 2008
אפידמיולוגיה של כלבת מניעה לאחר חשיפה - ארצות הברית של אמריקה, 2006–2008
פיקוח על כלבת בארצות הברית במהלך 2013
שימוש בתזמון חיסון מופחת (4 מנות) למניעה לאחר חשיפה למניעת כלבת אנושית: המלצות הוועדה המייעצת למנהלי חיסונים